Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — томографический  метод диагностики внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. Томография позволяет с высоким качеством визуализировать головной, спинной мозг и другие внутренние органы. 

Уважаемые пациенты! Просим обратить внимание, что магнитно-резонансная томография с контрастом может проводиться пациентам с весом до 120 кг

1. 1.В лечебно-диагностическом комплексе на наб. реки Фонтанки установлен  магнитно-резонансный томограф Signa Explorer - 1,5 Тесла.

2. В лечебно-диагностическом комплексе на ул. Кораблестроителей установлен магнитно-резонансный томограф GE Discovery – 3 Тесла.  Это современный аппарат, который позволяет вывести диагностические МРТ-исследования на качественно новый уровень. Помимо традиционных исследований, позволяющих определить природу изменений и оценить структуру органов и систем, данный аппарат позволяет специалистам на ранних стадиях диагностировать проявления онкологических заболеваний

В кабинете МРТ проводятся следующие виды диагностики заболеваний:

• головного мозга,
• гипофиза,
• ангиография головного мозга,
• шейного отдела позвоночника,
• грудного отдела позвоночника,
• пояснично-крестцового отдела позвоночника,
• малого таза,
• крупных суставов.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) - метод получения изображения сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока. МРА основана на отличии сигнала подвижной ткани (крови) от окружающих неподвижных тканей, что способствует получению изображения сосудов без использования каких-либо рентгенконтрастных средств.

Противопоказания для проведения МРТ исследований 

Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение исследования возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.

Абсолютные противопоказания

• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм);
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;
• ферромагнитные аппараты Илизарова;
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

Относительные противопоказания

• инсулиновые насосы;
• нервные стимуляторы;
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха;
• протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);
• кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля, однако, метод предпочтительнее рентгенографии и компьютерной томографии);
• клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);
• необходимость в физиологическом мониторинге.

Также МРТ противопоказана (или время обследования должно быть значительно сокращено) при наличии татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений. Широко используемый в протезировании титан не является ферромагнетиком и практически безопасен при магнитно-резонансной томографии. Допустимый объём туловища не более 120 см.

Дополнительным противопоказанием для МРТ является наличие кохлеарного импланта - протезов внутреннего уха. МРТ противопоказана при некоторых видах протезов внутреннего уха, так как в кохлеарном импланте есть металлические части, которые содержат ферромагнитные материалы.

Почему нельзя проводить МРТ без направления. Памятка для пациента

Правила проведения МРТ установлены приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н. По данным правилам для проведения рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на рентгенологическое исследование в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки).

Медицинский работник, направляющий пациента на рентгенологическое исследование, при котором планируются проведение инвазивных процедур, введение лекарственных препаратов, включая контрастные, обязан предварительно установить наличие или отсутствие у пациента противопоказаний к проведению такого вида исследований и указать это в направлении.

В связи с данными обстоятельствами МРТ без направления проводить нельзя – это будет противоречить правилам проведения исследований, которые являются лицензионным требованием к медорганизации.