УЗИ брюшной полости

Описание исследования

УЗИ, выполненное на хорошем современном оборудовании опытным, знающим специалистом, играет большую роль в диагностике заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Данная диагностика основывается на способности ультразвуковых волн проникать или отражаться через ткани. Обладая акустическим сопротивлением, в однородных структурах они распространяются прямолинейно и с постоянной скоростью, но при наличии более рыхлых или плотных слоев, тканей ультразвук преломляется и изменяет длину волны. Такая динамика визуально отражается в эхограмме и позволяет с высокой точностью судить о физиологическом состоянии органов и тканей брюшной полости.

Отчасти, кроме высокой диагностической эффективности, массовому проведению ультразвукового исследования способствуют его:

• ценовая доступность;

• оперативность выполнения;

• безопасность для пациентов с любым анамнезом;

• возможность неоднократного повторения в процессе наблюдения и лечения.

Оно не противопоказано детям, беременным и людям, прошедшим курсы химической и лучевой терапии, перенесшим операцию, находящимся в тяжёлом состоянии. Это неинвазивное и безболезненное исследование.

Что входит в исследование?

Брюшная полость человека – обширное пространство, расположенное ниже диафрагмы и выстланное серозной оболочкой. Она разделена условно на три этажа: верхний, средний и нижний, в нижнем содержатся органы малого таза. В двух первых этажах находятся брюшная аорта и её ответвления, полая вена, лимфатические узлы и сосуды и ещё некоторые органы:

• желудок; 
  

• тонкий кишечник: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки;

• толстый кишечник: слепая кишка с червееобразным отростком (аппендиксом), ободочная(восходящий, поперечный, нисходящий её отделы и сигмовидная кишка);

• печень и желчный пузырь;

• селезенка;

• поджелудочная железа.

Почки, мочеточники и надпочечники располагаются в забрюшинном пространстве и часто обследуются отдельно.

В нижнем этаже брюшной полости - в малом тазу находятся - мочевой пузырь, прямая кишка, у женщин - женские половые органы (матка, яичники, фаллопиевы трубы), у мужчин предстательная железа и семенные пузырьки.

Следует заметить, что такое большое количество органов исследовать одномоментно весьма трудоёмко, и занимает много времени. Кроме того, к проведению исследования некоторых органов или зон в брюшной полости требуется разная подготовка. 

В нашей Клинике предоставляются отдельно услуги:

• УЗИ органов малого таза,

• УЗИ почек и надпочечников,

• УЗИ органов брюшной полости, которые расположены в верхнем и среднем этаже брюшной полости.

Остановимся на УЗИ брюшной полости 

Согласно протоколу исследования, врач- специалист УЗ диагностики тщательно осматривает паренхиматозные (плотные органы) брюшной полости: печень, поджелудочную железу, селезенку, из полых органов желчный пузырь, желчные протоки, так как они заполнены желчью и хорошо просматриваются- их размеры, расположение, структуру, включения и новообразования, такие, например, как камни в желчном пузыре, кисты в органах, другие опухоли, если имеются. Описывает лимфатические узлы, если они видны, размеры и ход сосудов брюшной полости и ворот печени. Полые органы-кишечник, желудок обычно не является предметом изучения при этом методе исследования, так как воздух плохо отражает ультразвук, и кишечник или желудок просматривается только, если в них обнаруживается жидкость. Также врач может описать наличие уровня жидкости в брюшной полости в местах её скопления при некоторых патологических процессах.

На основе эхопризнаков можно предположить наличие целого ряда заболеваний органов брюшной полости:

• заболевания печени, поджелудочной железы;

• нарушение оттока желчи, и обнаружить место препятствия ее оттоку;

• желчнокаменную болезнь;

• заболевания крови, на основании увеличения селезенки и лимфоузлов;;

• аневризму брюшной аорты,

• выявить патологические первичные и вторичные новообразования, их структуру и архитектонику;

• установить анатомические отклонения в развитии органов брюшной полости;

• оценить соотношение опухолей/кист с окружающими тканями;

• определить наличие свободной жидкости в брюшной полости,

• непроходимость кишечника;

• признаки портальной гипертензии;

• асцит;

• паразитарные заболевания (эхинококкоз) и другие.

УЗИ позволяет верифицировать ущемленные грыжи, острый перитонит, холецистит, кишечную непроходимость, осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и многое другое

Показания к исследованию органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости может назначаться пациентам, которые жалуются на горечь во рту, повышенный метеоризм, субфебрильную лихорадку, общую слабость и усталость, боль в животе и дискомфорт после приема пищи. А также при:

• синдроме «острого живота»;

• пожелтении кожи и белков глазных яблок;

• длительной и неэффективной медикаментозной терапии;

• подозрении на онкологическую патологию и внематочную беременность;

• ощущении тяжести и дискомфорта в правом подреберье;

• систематической изжоге, икоте и отрыжке;

• травмах живота.

Данный вид диагностики рекомендуется периодически проходить пациентам с подтвержденным диагнозом сахарного диабета, панкреатита, гепатита, цирроза, кистах паренхиматозных органов брюшной полости,, язвенной болезни и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Также ультразвуковая диагностика брюшной полости назначается в рамках профилактического осмотра пациентов обоих полов:

• старше 60 лет;

• склонных к алкогольной и табакозависимости;

• имеющих периодический контакт с токсичными реагентами, химикатами и красителями.

Подготовка к исследованию

• За два-три дня до УЗИ брюшной области лучше отказаться от употребления в пищу жирного и жареного мяса, а также продуктов и напитков, провоцирующих повышенное образование газов – бобовые, молочные продукты, квашенная капуста и соленья, газированные и алкогольные напитки.

• Так как во время диагностики будет исследоваться физиологическое состояние органов, задействованных в пищеварении, непосредственно перед проведением ультразвукового исследования пациентам рекомендуется минимум за 8 часов до процедуры исключить прием любых продуктов, напитков и медикаментов и принять несколько таблеток активированного угля. Если пациент принимает лекарственные препараты по длительной схеме, он должен обязательно уведомить об этом врача.

• Пациентам, страдающим запорами, накануне можно принять мягкое слабительное. Очистительную клизму непосредственно перед исследованием делать нельзя, её можно сделать за 1-2 дня до исследования. Хорошо снимают вздутие живота сорбенты: уголь, эспумизан.

Методика проведения

Длительность процедуры зависит от характера обращения и симптоматики, но в целом она может занять от 20 до 50 минут. Перед проведением исследования пациента укладывают на спину и наносят на область живота гипоаллергенный медицинский гель. Это необходимо для повышения эхогенности и приятного тактильного контакта УЗ-датчика с кожей.

Чтобы получить эхогенную картину, специалист-диагност слегка прижимает датчик к брюшной стенке и проводит сканирование органов и мягких тканей. Иногда для получения более четкого изображения УЗ-датчик может более сильно прижиматься к проблемной зоне, или пациента попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание, но в любом случае вся процедура неинвазивна и безболезненна даже для людей с низким порогом чувствительности.

Записаться на прием

Если необходимо контрольное или внеплановое ультразвуковое исследование органов брюшной полости, можно его пройти без направления в Клинике высоких медицинских технологий им Н.П. Пирогова СПбГУ. После УЗИ пациенту выдаётся протокол с описанием исследования, который имеет силу медицинского заключение. Если по заключению УЗИ рекомендована консультация врача, можно записаться к гастроэнтерологу или терапевту.

Обращайтесь, запись на ультразвуковую диагностику и прием к специалисту осуществляется по телефону +7 (812) 676-25-25. Также можно воспользоваться электронной опцией сайта «Предварительная запись на прием».