Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Суть метода

Заключается в том, что под контролем оптики (эндоскопа) с помощью электропетли (размером не более 9 мм) через просвет мочеиспускательного канала ткани аденомы послойно «срезаются» в просвет мочевого пузыря. Затем полученная «стружка» удаляется специальной помпой. Продолжительность операции, как правило, не превышает 1,5 часа. Анестезия – регионарная или наркоз. При гладком течении послеоперационного периода больные выписываются из клиники на 3-4 сутки после вмешательства, а через 7 суток могут приступать к работе. В последние годы появилась новая модификация ТУР простаты – так называемая «биполярная ТУР». Техника операции осталась в основном прежней, однако благодаря использованию новой аппаратуры удалось уменьшить количество осложнений и сузить спектр противопоказаний к ТУР простаты. Последней модификацией ТУР является биполярная плазменная вапоризация предстательной железы - эксклюзивная разработка компании OLYMPUS. Данная методика позволяет удалять аденоматозные ткани простаты практически бескровно и достаточно быстро.

Основными осложнениями методики являются:

• частичная или полная ретроградная эякуляция (заброс спермы при семяизвержении в мочевой пузырь) – до 60-70%,
• недержание мочи – около 1%,
• стриктуры мочеиспускательного канала – не более 1%,
• эректильная дисфункция – менее 0,5%.

Противопоказания к ТУР простаты

• воспалительные заболевания мочеполовой системы в фазе обострения (простатит, уретрит, эпидидимит и др.),
• нарушения свертываемости крови,
• прием антикоагулянтов или антиагрегантов для «разжижения» крови (аспирин, плавикс, варфарин и др.),
• наличие водителя сердечного ритма, электропроводящих имплантов (противопоказание только для монополярной ТУР),
• размер простаты более 150 мл (относительное противопоказание).