Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска (грыжа межпозвоночного диска, межпозвонковая грыжа) - это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска через разрывы фиброзного кольца. В качестве главных причин возникновения межпозвонковой грыжи считают наследственную генетическую предрасположенность, травмы и другие повреждения позвоночника, нарушение обмена веществ.

Чаще всего грыжи межпозвонкового диска встречаются в поясничном и шейном отделе позвоночника, в грудном отделе они появляются значительно реже. 

Клинические проявления грыжи межпозвонкового диска

Для каждого из отделов позвоночника характеры свои клинические проявления межпозвонковой грыжи.

При грыже межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника:

• появление сильных болей в области пояснично-крестцового отдела (люмбалгия), которые заметно усиливаются при физической нагрузке; 
• наличие боли, иррадирующей в ягодицу или заднюю поверхность бедра, задненаружную поверхность бедра или голень со стороны поражения (ишиалгия); 
• ощущение онемения/покалывания в месте иннервации пораженных корешков, слабость мышц нижних конечностей (парез); 
• снижение чувствительности обеих нижних конечностей; 
• нарушение функции тазовых органов – потенции, мочеиспускания, дефекации. 

Клинические проявления межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника:

• появление нехарактерного для привычного образа жизни головокружения;
• наличие боли, иррадирующей в руку или плечо;
• онемение пальцев рук;
• нехарактерные подъемы артериального давления;
• сочетание нескольких или всех перечисленных выше проявлений.

Клинические проявления грыжи межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника:

• наличие регулярных болей в грудном отделе во время работы или минимальной физической активности;
• сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом.

Диагностика грыжи межпозвонкового диска

«Золотым стандартом» диагностики грыж межпозвонковых дисков является магнитно-резонансная томография (МРТ). Также зачастую используется компьютерная томография (КТ) и электронейромиографическая диагностика в качестве вспомогательных методов исследования. Врач-невролог анализирует полученные данные, устанавливает окончательные диагноз и предлагает оптимальный вариант лечения.

Лечение межпозвонковой грыжи

Лечение межпозвонковой грыжи возможно двумя способами: консервативным или хирургическим. Как показывает клиническая практика, основную симптоматику межпозвонковой грыжи удается снять в течение месяца-полутора от начала консервативного лечения. Наступает период ремиссии. Если данного результата достичь не удалось, тогда прибегают к проведению операции, которую проводит нейрохирург в тесном контакте со специалистами других профилей. Основным преимуществом выбора нашей клиники в Санкт-Петербурге является большой штат врачей разных направлений, современное оборудование и высокоэффективные методы лечения.

В качестве консервативной терапии при лечении межпозвонковой грыжи назначается прием пациентом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В ряде случаев свою эффективность продемонстрировало местное введение кортикостероидов. Дополнительно пациенту назначают курс ЛФК.

Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска проводится в случаях ослабления мышц (пареза) нижних или верхних конечностей, или при нарушении функции тазовых органов. В данных ситуациях нужно немедленно записаться на прием к специалистам по травматологии в Петербурге во избежание развития дальнейших осложнений. Сделать это вы можете по телефону +7 (812) 676-25-25 или через форму обратной связи на нашем сайте.

Автор: Маркин Сергей Александрович - врач-нейрохирург