30 июля 2021 года впервые на базе Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ было выполнено эндоскопическое удаление ранней злокачественной опухоли нижней трети пищевода с биопсией сигнального лимфоузла

В условиях операционной одновременно работала онкохирургическая бригада совместно с врачами-эндоскопистами.

Сигнальный лимфоузел — это первый лимфоузел, в котором наиболее вероятно появление раковых клеток, распространяющихся из опухоли. Если при положительном результате биопсии стало бы известно, что рак присутствует в сигнальном лимфатическом узле, то это указывало бы на то, что заболевание начало распространяться по организму и может присутствовать в других близлежащих лимфоузлах, которые называются регионарными лимфоузлами и, возможно, в других органах.

Биопсия сигнального лимфоузла — это процедура, в которой выявляют сигнальный лимфатический узел, удаляют его и исследуют на наличие раковых клеток. Благодаря современной методике использования флуоресцентного вещества (индоцианин зелёный), поиск лимфоузла не представляет больших трудностей. Во время эндоскопического этапа операции препарат вводится в опухоль и по лимфатическим сосудам поступает в близлежащие лимфатические узлы, создавая характерное свечение. 

Ключевым моментом этого случая является миниинвазивность выполняемой операции. Новообразование было удалено эндоскопически, что для пациента схоже с проведением обычной ФГДС под общей анестезией. Биопсия лимфоузла осуществлялась посредством лапароскопической операции, которая оставляет лишь небольшие рубцы на передней брюшной стенке пациента. Данные манипуляции способствуют не только снижению болевых ощущений в послеоперационном периоде, минимизации объема операции, но и позволяют активизировать пациента спустя несколько часов после операции и выписать на 3 сутки послеоперационного периода. Все прошло успешно для пациента. Таким образом, врачам Клиники удалось не только совместить радикальное лечение с полноценной диагностикой и минитравматичностью, но и свести к минимуму риски возникновения рецидива заболевания.