Комплексный подход к органосохраняющим операциям при удалении коралловидных камней почек в Клинике СПбГУ

Урологам Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ удалось сохранить единственную почку пациенту, проведя в три этапа операцию по удалению коралловидного цистинового камня у пациента, страдающего врождённой цистинурией.

Особенность случая заключалась в том, что ранее пациенту неоднократно проводили операции по удалению камней. Семь лет назад после удаления почки с коралловидным камнем он перенёс сепсис, осложнившийся поражением нервной системы и парезом нижних конечностей. После операции в урологическом отделении для пациента из региона было организовано онлайн-наблюдение, он систематически находится на связи с нашими специалистами и в настоящее время проходит противорецидивную терапию цистинурии. 

В октябре из другого региона к нам прибыл пациент с коралловидными камнями обеих почек инфекционного генеза. Камни развились на фоне ограничения двигательной активности после ампутации обеих нижних конечностей, в связи с остеомиелитом после ДТП. Из левой почки камень удалили за одну операцию, удаление струвитного камня из правой почки провели в два этапа. Затем пациенту провели антибактериальную терапию и сейчас он чувствует себя хорошо. 

В настоящее время в нашей Клинике на потоке – практически ежедневно – выполняется чрескожное удаление подобных камней, поэтому в 99% случаев почку удается сохранить. Во всех передовых клиниках для удаления коралловидных камней методом выбора являются перкутанные операции. Контактная литотрипсия проводится через доступ в почку со стороны поясницы с помощью проколов не более 1 см. 

Специалисты урологического отделения используют самое современное оборудование, однако избавление от большого камня в сложных случаях бывает трудно выполнить за один этап, и пациенты проходят поэтапное лечение - несколько последовательных операций.

Между оперативными вмешательствами пациенты продолжают наблюдаться в Клинике: если живут в Санкт-Петербурге, то очно; пациентам из регионов устанавливается он-лайн наблюдение. Кроме того, нашими врачами разработано мобильное приложение для пациентов с мочекаменной болезнью Stone MD, которое помогает корректировать питание, питьевой режим, двигательный режим, pH мочи – те факторы, которые способны повлиять на литогенез.

С каждым годом в Клинике растёт количество операций, проведённых у пациентов с коралловидными камнями. К нам обращаются пациенты из различных регионов России, часто с тяжёлыми формами мочекаменной болезни или с осложненным анамнезом, которых по какой-то причине не могут прооперировать в других стационарах. Урологи Клиники стараются найти решение для каждого «сложного» случая, ставя главный приоритет – сохранить почку и её функцию.

На лечение в Клинику пациенты попадают через сайты www.gosmed.ru и www.uroportal.ru, социальные сети или после консультаций наших специалистов. Каждый пациент всегда может написать на почту 6762525@gosmed.ru, обратиться по телефону 8 (812) 676 25 25 или оставить заявку на сайте.