Отделение анестезиологии-реанимации Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова выполняет сложные задачи по обеспечению высокого уровня анестезиологической и реанимационной помощи.
Врачами отделения освоены современные технологии выполнения анестезиологических пособий. Практический опыт и современное высокотехнологичное оборудование позволяют выполнять все существующие методы обезболивания, создания психологического комфорта, глубокого сна во время проведения хирургического вмешательства.
Пациенты в предоперационном периоде осматриваются анестезиологом, оценивается течение их основного заболевания, по поводу которого планируется выполнение хирургического лечения, оцениваются сопутствующие заболевания и степень компенсации . При необходимости, для понимания возможных рисков для здоровья и жизни пациентов, выполняются дополнительные обследования. Сложные пациенты обсуждаются с заведующим отделения, проводятся консилиумы, на которых принимаются решения по наиболее безопасному проведению хирургического лечения и анестезиологическому обеспечению выполняемой операции.
Врачами отделения анестезиологии-реанимации в совершенстве освоены следующие технологии выполнения анестезиологического обеспечения («наркоз»):
Проводниковые методы
Блокады периферических нервных стволов и сплетений, центральные нейроаксиальные блокады. Выполнение этих методов проводится под контролем:
- ультразвукового аппарата (УЗИ), позволяющего визуализировать расположение нервных стволов, сплетений, специальной инъекционной иглы,
- нейростимулятора — аппарата, позволяющего с помощью низких электрических токов точно определить расположение нервных стволов без их механического повреждения. Данные методики помогают свести к минимуму возможные осложнения, связанные с выполнениями блокады. Обезболивание выполняется современными местными анестетиками. Любая проводниковая анестезия дополняется созданием психо-эмоционального комфорта (сна) пациента.
Ингаляционные анестезии
Выполняются современными ингаляционными анестетиками: ксенон, севофлюран, десфлюран.
Ксеноновая анестезия
Освоена врачами отделения с 2002 года. Наш Центр и отделение по праву могут занимать роль пионера в освоении этой технологии на Северо-Западе России. Нами накоплен уникальный опыт по выполнению ксеноновой анестезии у пациентов различных возрастных групп, заболеваний, объемов хирургического лечения и тяжести сопутствующей патологии. Врачами отделения выполнено более 1600 ксеноновых анестезий. Сочетают в себе различные анестетики, гипнотики, аналгетики с использованием искусственной вентиляции легких позволяют выполнять различные по объёму, травматичности и продолжительности операции.
Сочетанная анестезия
Выполнение в рамках анестезиологического обеспечения разных видов анестезий — ингаляционной + проводниковой анестезии и т. д. Сочетание разных видов анестезий позволяет оптимально и качественно обеспечить обезболивание необходимого хирургического лечения.
Инвазивный мониторинг гемодинамики
Применяется по показаниям врачами отделения. Позволяет в режиме реального времени, без задержки в наиболее сложных ситуациях принимать важные стратегические решения, влияющие на периоперационное состояние пациентов и повышающие шансы на благоприятный исход заболевания.
Методы установки катетеров
В эпидуральное пространство к крупным нервным стволам и сплетениям с использованием непрерывной инфузии с помощью одноразовой помпы, позволяющей индивидуально подбирать скорость подачи местного анестетика для обеспечения длительного интраоперационного и послеоперационного обезболивания.
Принципы мультимодального обезболивания
Позволяют добиться наивысшего эмоционального и физического комфорта пациентов.
Современная наркозно-дыхательная аппаратура, системы мониторирования глубины сна, жизненно важных функций пациента позволяют выполнять анестезиологические пособия на современном уровне, не уступающие требованиям Европы и США.
Оснащение отделения анестезиологии-реанимации:
Рабочее место анестезиологической бригады укомплектовано: наркозно-дыхательными аппаратами «Drager» (Германия), «Dameca» (Нидерланды), системой мониторирования «Philips» (Нидерланды), «Aspect Med. Syst.» (США), «Pulsion Med. Syst.» (США), газоанализатором «ABL 800 FLEX» (Дания), ифузионными насосами «AITECS» (Литва), позволяющими осуществлять точное и непрерывное поступление медикаментов и растворов. В операционных в постоянной готовности находятся аппараты, позволяющие выполнить аутогемотрансфузию крови при развившемся кровотечении - «CATS» Fresenius (Германия) и «Cell Saver® 5» Haemonetics (США). Эта процедура позволяет в короткие сроки восполнить кровопотерю, а в некоторых случаях - полностью отказаться от переливания донорской крови и ее компонентов. Данная методика помогает избежать осложнений, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов: иммунологических реакций и инфекционных осложнений.
Выполняемые анестезиологические задачи неразрывно связаны с лечением в раннем послеоперационном периоде. В отделении интенсивной терапии осуществляется терапия пациентов после хирургических вмешательств и с различной терапевтической патологией.
Профессионально подготовленный персонал отделения обеспечивает круглосуточную непрерывную интенсивную терапию, уход, мониторинг всех жизненно важных функций организма пациентов.
В комплексе мероприятий интенсивной терапии доступ к центральным венам обеспечивается контролированной инфузионной терапией с использованием автоматизированных инфузионных систем. При необходимости доставки лекарственного препарата в минимальных терапевтических концентрациях проводится регионарная внутриартериальная инфузия лекарственных препаратов через артериальный катетер, установленный под контролем ангиографии. Данная технология введения лекарственных препаратов позволяет уменьшить частоту хирургических вмешательств и увеличить вероятность благоприятного исхода при тяжелом течении заболевания.
Врачи и средний медицинский персонал постоянно повышают свой профессиональный уровень участием в различных научно-практических конференциях и научной работе.
Адрес отделения: г. Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Клиника на соответствие требованиям стандарта ГОСТ Р ИСО 9001-2015 применительно ко всем видам оказываемых клиникой услуг каждый год проходит процедуру подтверждения соответствия системы менеджмента качества. Наличие такого добровольного сертификата во многих странах является знаком качества оказываемых услуг для потребителя, дополнительной гарантией надежности и профессиональной компетентности не только на национальном, но и на международном уровне.
