Анестезиология и реанимация

Анестезиология-реаниматология представляет собой важнейшее направление современной медицины, специализирующееся на обеспечении безопасности пациентов во время хирургических вмешательств и оказании неотложной помощи в критических состояниях

Врачами отделения освоены современные технологии выполнения анестезиологических пособий. Практический опыт и современное высокотехнологичное оборудование позволяют выполнять все существующие методы обезболивания, создания психологического комфорта, глубокого сна во время проведения хирургического вмешательства.

Пациенты в предоперационном периоде осматриваются анестезиологом, оценивается течение их основного заболевания, по поводу которого планируется выполнение хирургического лечения, оцениваются сопутствующие заболевания и степень компенсации . При необходимости, для понимания возможных рисков для здоровья и жизни пациентов, выполняются дополнительные обследования. Сложные пациенты обсуждаются с заведующим отделения, проводятся консилиумы, на которых принимаются решения по наиболее безопасному проведению хирургического лечения и анестезиологическому обеспечению выполняемой операции.

Врачами отделения анестезиологии-реанимации в совершенстве освоены следующие технологии выполнения анестезиологического обеспечения («наркоз»):

Современная наркозно-дыхательная аппаратура, системы мониторирования глубины сна, жизненно важных функций пациента позволяют выполнять анестезиологические пособия на современном уровне, не уступающие требованиям Европы и США.

Проводниковые методы

Блокады периферических нервных стволов и сплетений, центральные нейроаксиальные блокады.

Выполнение этих методов проводится под контролем:

ультразвукового аппарата (УЗИ), позволяющего визуализировать расположение нервных стволов, сплетений, специальной инъекционной иглы,
нейростимулятора — аппарата, позволяющего с помощью низких электрических токов точно определить расположение нервных стволов без их механического повреждения. Данные методики помогают свести к минимуму возможные осложнения, связанные с выполнениями блокады. Обезболивание выполняется современными местными анестетиками. Любая проводниковая анестезия дополняется созданием психо-эмоционального комфорта (сна) пациента.

Ингаляционные анестезии

Выполняются современными ингаляционными анестетиками: ксенон, севофлюран, десфлюран.

Ксеноновая анестезия

Освоена врачами отделения с 2002 года. Наш Центр и отделение по праву могут занимать роль пионера в освоении этой технологии на Северо-Западе России. Нами накоплен уникальный опыт по выполнению ксеноновой анестезии у пациентов различных возрастных групп, заболеваний, объемов хирургического лечения и тяжести сопутствующей патологии. Врачами отделения выполнено более 1600 ксеноновых анестезий. Сочетают в себе различные анестетики, гипнотики, аналгетики с использованием искусственной вентиляции легких позволяют выполнять различные по объёму, травматичности и продолжительности операции.

Сочетанная анестезия

Выполнение в рамках анестезиологического обеспечения разных видов анестезий — ингаляционной + проводниковой анестезии и т. д. Сочетание разных видов анестезий позволяет оптимально и качественно обеспечить обезболивание необходимого хирургического лечения.

Инвазивный мониторинг гемодинамики

Применяется по показаниям врачами отделения. Позволяет в режиме реального времени, без задержки в наиболее сложных ситуациях принимать важные стратегические решения, влияющие на периоперационное состояние пациентов и повышающие шансы на благоприятный исход заболевания.

Методы установки катетеров

В эпидуральное пространство к крупным нервным стволам и сплетениям с использованием непрерывной инфузии с помощью одноразовой помпы, позволяющей индивидуально подбирать скорость подачи местного анестетика для обеспечения длительного интраоперационного и послеоперационного обезболивания.

Принципы мультимодального обезболивания

Позволяют добиться наивысшего эмоционального и физического комфорта пациентов.

Оснащение отделения анестезиологии-реанимации

Рабочее место анестезиологической бригады укомплектовано:

наркозно-дыхательными аппаратами «Drager» (Германия), «Dameca» (Нидерланды),
системой мониторирования «Philips» (Нидерланды), «Aspect Med. Syst.» (США), «Pulsion Med. Syst.» (США),
газоанализатором «ABL 800 FLEX» (Дания),
инфузионными насосами «AITECS» (Литва), позволяющими осуществлять точное и непрерывное поступление медикаментов и растворов.

В операционных в постоянной готовности находятся аппараты, позволяющие выполнить аутогемотрансфузию крови при развившемся кровотечении - «CATS» Fresenius (Германия) и «Cell Saver® 5» Haemonetics (США). Эта процедура позволяет в короткие сроки восполнить кровопотерю, а в некоторых случаях - полностью отказаться от переливания донорской крови и ее компонентов. Данная методика помогает избежать осложнений, связанных с переливанием донорской крови и ее компонентов: иммунологических реакций и инфекционных осложнений.

Выполняемые анестезиологические задачи неразрывно связаны с лечением в раннем послеоперационном периоде. В отделении интенсивной терапии осуществляется терапия пациентов после хирургических вмешательств и с различной терапевтической патологией.

Профессионально подготовленный персонал отделения обеспечивает круглосуточную непрерывную интенсивную терапию, уход, мониторинг всех жизненно важных функций организма пациентов.

Современные методы инфузионной терапии в интенсивной терапии

В комплексе мероприятий интенсивной терапии доступ к центральным венам обеспечивается контролированной инфузионной терапией с использованием автоматизированных инфузионных систем.

При необходимости доставки лекарственного препарата в минимальных терапевтических концентрациях проводится регионарная внутриартериальная инфузия лекарственных препаратов через артериальный катетер, установленный под контролем ангиографии. Данная технология введения лекарственных препаратов позволяет уменьшить частоту хирургических вмешательств и увеличить вероятность благоприятного исхода при тяжелом течении заболевания.

Врачи и средний медицинский персонал постоянно повышают свой профессиональный уровень участием в различных научно-практических конференциях и научной работе.

Где находимся?

Отделение анестезиологии-реанимации осуществляет комплексное анестезиологическое и реанимационное обеспечение всех хирургических служб многопрофильного стационара, расположенного на трех площадках:

наб. реки Фонтанки, 154;
В.О., Кадетская линия, 13-15;
ул. Циолковского, 3.

Специалисты отделения обеспечивают безопасное проведение хирургических вмешательств любого уровня сложности, включая экстренные и плановые операции, а также проводят интенсивную терапию и мониторинг пациентов в раннем послеоперационном периоде.