Хирургия

«Каждое направление хирургической деятельности — это отдельный коллектив единомышленников и профессионалов, а вместе — это уникальная команда Клиники СПбГУ!»

А.М. Белоусов заместитель главного врача по хирургии и онкологии

О направлении

165 лет хирургия традиционно развивается в стенах нашего лечебного учреждения, родившегося благодаря великому хирургу Н.И. Пирогову и самоотверженному труду сестер милосердия Крестовоздвиженской общины. Совершенно закономерное явление постоянное образование новых хирургических специальностей и субспециальностей в хирургической деятельности - результат накопления знаний, прорывных технологий, появления новых методов диагностики и лечения, необходимости глубоко погружаться в тему и совершенствовать свои знания и мануальные навыки. Хирурги клиники различных хирургических специальностей владеют разными видами доступов к оперируемой области: эндоскопическим, лапароскопическим, лапаротомическим, сочетая их друг с другом и с фотодинамической терапией метастазов. Они выполняют широкий спектр высокотехнологичных вмешательств на органах брюшной полости, малого таза, передней брюшной стенки, забрюшинного пространства, кожи, подкожной клетчатки, молочной железы, при патологии общехирургического профиля, при онкологических заболеваниях и при проведении реконструктивных и пластических операций. Многофункциональность клиники – это условия для командной работы, где экспертный уровень профессионалов позволяет эффективно объединять умения разных специалистов для решения главной задачи - лечение пациента.

Хирургия в клинике представлена во всех ЛДК клиники, где ведется лечебная работа. Хирурги оказывают амбулаторную консультативную помощь, помощь в круглосуточном и однодневных стационарах.

Специализации в хирургии

Бариатрическая хирургия

Подробнее

Пластическая и реконструктивная хирургия

Подробнее

Торакоабдоминальная онкология

Подробнее

Хирургия общая

Подробнее

Специалисты придерживаются основных принципов в работе: пациентоориентированный подход, безопасность, высокотехнологичная помощь и междисциплинарное взаимодействие.

Малоинвазивные методы в онкомаммологии и онкодерматологии

Внедрена эндоскопическая методика биопсии сигнальных лимфоузлов, как современный метод лечения рака молочной железы и кожи на начальных стадиях заболевания, благодаря интраоперационной визуализации при помощи аппарата SPY.
Активное использование уже в течение 3 лет аппарата FotoFinder, позволяет выявлять патологические образования на коже пациента, фотографировать подозрительные участки на теле и сохранять для последующего сравнения и анализа происходящих изменений. Благодаря созданному банку таких фото, врач всегда может увидеть злокачественную динамику и вовремя назначить радикальное лечение.

Герниология в фокусе

В конце 2024 года по инициативе специалистов Клиники СПбГУ было создано Северо-Западное региональное отделение Всероссийского общества герниологов.

Герниология — направление медицины, которое занимается лечением грыж, — является важным направлением практики хирургической службы.

В амбулаторных условиях выполняются лапароскопические пластики по поводу паховых грыж. Пациенты со сложными формами грыж получают эффективное лечение с использованием малоинвазивных методик в стационаре.

Комплексная помощь при избыточном весе

Для пациентов с избыточным весом стали возможны бариатрические операции — уменьшение желудка хирургическим путем — по федеральным квотам.

На базе эндоскопического отделения активно внедряется первая в России методика по воздействию на гормон голода — грелин, с помощью нее снижение веса у пациента достигается из-за снижения аппетита. Каждый пациент после бариатрической операции остается на амбулаторном сопровождении у специалистов Клиники: это команда эндокринологов, психотерапевтов, гастроэнтерологов и диетологов.

Реконструктивная и пластическая (эстетическая) хирургия

В клинике выполняются реконструктивно - пластические операции после мастэктомии, после удаления онкологических образований на коже и после большой потери веса у пациентов с ожирением тяжелой степени, в том числе после проведения бариатрических операций. Также проводятся другие виды пластической и эстетической хирургии.

Обзор достижений в торакоабдоминальной хирургии

Благодаря профессионализму и большому персональному опыту наших абдоминальных хирургов 70-80% операций в клинике на желудке и пищеводе, выполняется лапароскопически, что оказывает при сохранении оптимального лечебного эффекта минимальную хирургическую травму, а это способствует быстрому восстановлению.

Многие операции выполняются эндоскопическими хирургами с помощью эндоскопа, они используют: методы подслизистой диссекции, туннельные диссекции слизистой желудка, петлевые резекции и это имеет очень хорошие результаты. При мультиорганных поражениях, при работе в 2-3 анатомических областях, оперируют хирурги, имеющие громадный персональный опыт работы, применяя традиционные методы открытой хирургии. Для этого имеется достаточное оснащение операционных, наличие всех видов энергии, позволяющие выполнять различные виды пластик, и опытные реаниматологи, обеспечивающие последующий период восстановления.
В клинике продолжает развиваться хирургия поджелудочной железы и печени. Это хирургия высокого риска: требуется командный подход, органосохраняющие методики, умение выхаживать больных после операции и бороться с осложнениями, что в клинике обеспечено. В 2024 году появилось оборудование, которое позволяет производить малоинвазивные операции на печени, удалять только пораженные участки, максимально сохраняя здоровые ткани. При обширных поражениях, которые встречаются чаще локальных, успешно выполняются гемигепатэктомии - клиника по количеству таких операций одна из первых в стране.
Наибольшее количество операций выполняют абдоминальные хирурги на ободочной и прямой кишке, с использованием принципа white surgery (бескровной хирургии). Каждый пациент получает лечение по индивидуальной программе, и при необходимости привлекаются смежные специалисты, чтобы проводить высокоточные и малоинвазивные операции, гарантирующие быстрое восстановление и оптимальный эффект. При ранней диагностике рака хирурги -эндоскописты часто выполняют подслизистые резекции по всему периметру кишки, что обеспечивает радикальность операции и минимум хирургической травмы. Все виды щадящих операций в клинике выполняют на аноректальной области в условиях однодневного стационара. Проводят стерилизацию геморроидальных узлов под УЗИ контролем с помощью аппарата HAL-RAR.