О заболевании
Причиной хронического тонзиллита, так называемым, этиологическим фактором является смешанная флора, которая существует на миндалинах. Однако, как правило, выраженные клинические проявления присутствуют при наличии бета-гемолитического стрептококка группы А на поверхности небных миндалин.
Существует ошибочное мнение, что увеличение (гипертрофия) размеров небных миндалин являются критерием хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит развивается в небольших и средних размеров миндалинах. Интуиция ЛОР врача и его опыт имеют решающее значение в постановке диагноза.
В основе заболевания лежит воспалительный процесс, который бывает как острым, так и хроническим.
- Острый тонзиллит - это ангина. Основные клинические симптомы - боль в горле, различной степени интоксикация организма, сопровождающаяся повышение температуры тела.
- Для хронического тонзиллита характерна более стертая клиническая симптоматика. В обоих случаях отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Диагностика тонзиллита
При развитии воспалительного процесса в небных миндалинах, требуется определенный спектр обследования. Тщательный осмотр ЛОР-врачом миндалин, носоглотки, региональных лимфоузлов. Необходимо проведение ЭКГ, анализ мочи, клинического анализа крови и конечно, бактериологический посев или экспресс-тест.
При частых обострениях, ключевую роль играют не только бактериологический посев из носа и глотки (с поверхности миндалин), но и определение титра антистрептолизина-О (АСЛО).
Высокий титр АСЛО – это лабораторный критерий постстрептококковой инфекции и пусковой механизм развития ревматической лихорадки, гломерулонефрита, локализованного пустулезного псориаза, хронической крапивницы, полисерозита, узелкового васкулита и, наконец, самого грозного заболевания - воспаления тканей сердца с их повреждением.
Лечение хронического тонзиллита
Удаление небных миндалин (тонзилэктомия) производится при наличии любого хотя бы одного из этих вышеперечисленных заболеваний.
При воспалении в криптах миндалин образуются микроабсцессы, и далее инфекция распространяется через дефекты в ретикулярном эпителий миндалин, с последующим проникновением в кровяное русло им разносится по всему организму.
В этой связи важна роль раннего обращения к ЛОР-врачу для проведения комплекса мероприятий как системного, так и местного воздействия на инфекцию.
Промывание лакун миндалин позволяет исключить задержку клеточного детрита, который, в свою очередь, является благоприятной средой для размножения бактерий.
Существует важный критерий отсутствия воспалительного процесса в миндалинах более 5 лет. В этом случае врач вправе снять диагноз: хронический тонзиллит.
Постоянная боль в горле, пробки в миндалинах и общая слабость — это тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать. Чтобы избежать осложнений и восстановить здоровье, запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу. Сделать это можно по телефону: 8 (812) 676-25-25, через личный кабинет пациента, или заполнив форму ниже. Наши администраторы свяжутся с вами и помогут выбрать удобное время для визита в клинику.
Наши врачи
Все врачи
Бабушкина Наталья Александровна
Врач-оториноларинголог поликлинического отделения № 4