Боль в спине

Боль в спине (дорсалгия) - симптом встречающиеся при самых различных заболеваниях. Более половины больных связывают появление боли с конкретной травмой-падением, резким наклоном или поворотом туловища. Непосредственной причиной зачастую является растяжение задней продольной связки, которая в отличии от самого диска содержит болевые нервные окончания или наличие грыжи.

Основные причины образования грыжи диска

постоянная микротравматизация диска при сгибании и разгибании позвоночника,
острая тяжелая травма спины,
возрастные изменения дисков: сморщивание пульпозного ядра и утолщение фиброзного кольца.

Грыжа межпозвонкового диска характеризуется выпячиванием пульпозного ядра и части фиброзного кольца в позвоночный канал или межпозвонковое отверстие. По локализации чаще возникают грыжи двух последних межпозвонковых дисков на поясничном уроне позвоночника.

Основные методы диагностики

рентгенография - для исключения врожденных аномалий и деформаций, воспалительных заболеваний первичных или метастатических опухолей. При грыже диска рентгенограмма либо нормальная либо обнаруживаются признаки остеохондроза.
КТ - компьютерная томография - позволяет диагностировать грыжу диска и стеноз позвоночного канала.
МРТ - особенно важно для диагностики сбавления спинного мозга и конского хвоста.

Возможные варианты лечения

Боль в спине – распространенная проблема, серьезно снижающая качество жизни. В большинстве случаев эффективное облегчение приносят консервативные методы лечения, однако существуют ситуации, когда без хирургического вмешательства не обойтись. Рассмотрим, какие варианты лечения существуют.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления и боли, миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, а в некоторых случаях – более сильные анальгетики.
Противовоспалительные средства: направлены на уменьшение воспаления в области пораженного диска или нервных корешков.

Физиотерапевтическое лечение (ФТЛ)

Лечебная физкультура (ЛФК): комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, улучшение подвижности позвоночника и снятие нагрузки с пораженных структур. Важно подбирать упражнения индивидуально под наблюдением специалиста.
Массаж: помогает снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и ускорить восстановление.
Мануальная терапия: мягкие мобилизационные техники для восстановления нормальной биомеханики позвоночника.
Физиотерапевтические процедуры: электростимуляция, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия – могут назначаться для уменьшения боли, воспаления и стимуляции регенерации тканей.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – наиболее эффективно при неврологических нарушениях. Операция приводит к выздоровлению или резкому улучшению примерно в 70% случаев. Современные хирургические методики позволяют минимизировать травматичность вмешательства и ускорить период восстановления.

Показания к оперативному лечению:

1. Неэффективность консервативного лечения (самое частое показание): Когда длительное и адекватное консервативное лечение (обычно от 6 до 12 недель) не приносит облегчения, а боль сохраняется или усиливается, ограничивая повседневную активность.

2. Выраженные неврологические нарушения:

Стойкий двигательный дефицит: значительная слабость в мышцах конечностей, которая прогрессирует или не уменьшается на фоне консервативной терапии.
Нарушение чувствительности: онемение, покалывание, снижение чувствительности в конечностях, которые не проходят.

3.Нестабильность позвоночника: при наличии признаков выраженной нестабильности позвоночных сегментов, которая может быть причиной хронической боли и неврологических симптомов.

4. Деформации позвоночника: значительные деформации, которые вызывают механическое сдавление нервных структур.

Важно помнить, что решение о методе лечения (консервативном или оперативном) всегда принимается врачом индивидуально, на основании полного обследования, данных МРТ, клинической картины и сопутствующих заболеваний пациента.

Оставьте заявку на обратный звонок

Оставьте ваши контактные данные, и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Принимаю условия Политики конфиденциальности и даю разрешение на обработку персональных данных в соответствии с Согласием на обработку персональных данных. Даю согласие на получение рекламно-информационных материалов..