Лекарственная терапия
Одновременное назначение нескольких витаминных препаратов в одном шприце или в одной инфузионной системе встречается очень часто. Такая бесконтрольная и неправильная комбинация лекарственных препаратов может приводить к полному разрушению витаминов или образованию токсических веществ. Приведенная ниже таблица позволяет избежать таких ошибок.
НЕСОВМЕСТИМЫЕ ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Таблица 1. Витаминные препараты, несовместимые в одном шприце или в одной инфузионной системе (выборочно)
Лекарственное средство |
||
Основное |
Взаимодействующее |
Механизм взаимодействия |
Викасол (вит. К) |
Ретинола ацетат (вит. А) |
Нарушение обмена витаминов |
Кислота аскорбиновая (вит. С) |
Кислота никотиновая (вит. РР) Кислота пантотеновая Кислота фолиевая Тиамина бромид или хлорид (вит. В1) Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) Цианокобаламин (вит. В12) |
Разрушение витаминов |
Ретинола ацетат (вит. А) |
Нарушение обмена витаминов |
|
Кислота никотиновая (вит. РР) |
Кислота пантотеновая Рибофлавин (вит. В2) |
Нарушение обмена витаминов |
Тиамина бромид или хлорид (вит. В1) Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) Цианокобаламин (вит. В12) Кислота аскорбиновая (вит. С) |
Разрушение витаминов |
|
Кислота фолиевая |
Рибофлавин (вит. В2) |
Быстрое окисление |
Цианокобаламин (вит. В12) Кислота аскорбиновая (вит. С) |
Разрушение витаминов |
|
Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) |
Тиамина бромид или хлорид (вит. В1) |
Усиление аллергических реакций. Вводить в разные дни и часы суток! |
Кислота никотиновая (вит. РР) Кислота аскорбиновая (вит. С) |
Разрушение витаминов |
|
Цианокобаламин (вит. В12) |
Разрушение пиридоксина, накопление ионов кобальта, токсическое действие |
|
Ретинола ацетат (вит. А) |
Кислота аскорбиновая (вит. С) Токоферола ацетат (вит. Е) Викасол (вит. К) |
Нарушение обмена витаминов |
Эргокальциферол (вит. D) |
Взаимное ослабление действия |
|
Рибофлавин (вит. В2) |
Кислота никотиновая (вит. РР) Эргокальциферол (вит. D) |
Нарушение обмена витаминов |
Кислота фолиевая |
Быстрое окисление |
|
Тиамина бромид или хлорид (вит. В1) |
Окисление тиамина и повышение его токсичности |
|
Цианокобаламин (вит. В12) |
Разложение витамина ионом кобальта, повышение токсичности |
|
Тиамина бромид или хлорид (вит. В1) |
Цианокобаламин (вит. В12) |
Разрушение витаминов |
Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) |
Усиление аллергических реакций. Вводить в разные дни и часы суток! |
|
Кислота аскорбиновая (вит. С) Кислота никотиновая (вит. РР) |
Разрушение тиамина |
|
Рибофлавин (вит. В2) |
Окисление тиамина и повышение его токсичности |
|
Токоферола ацетат (вит. Е) |
Эргокальциферол (вит. D) |
Окисление токоферола ацетата |
Ретинола ацетат (вит. А) |
Нарушение обмена витаминов |
|
Цианокобаламин (вит. В12) |
Кислота аскорбиновая (вит. С) Кислота никотиновая (вит. РР) Тиамина бромид или хлорид (вит. В1) Фолиевая кислота |
Разрушение витаминов |
Рибофлавин (вит. В2) Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) |
Разрушение витаминов ионом кобальта, повышение токсичности |
|
Эргокальциферол (вит. D) |
Кислота аскорбиновая (вит. С) |
Развитие симптомов С-гиповитаминоза |
Токоферола ацетат (вит. Е) |
Окисление токоферола ацетата |
|
Ретинола ацетат (вит. А) Рибофлавин (вит. В2) |
Нарушение обмена витаминов |
