Мы знаем, как страшно услышать диагноз «рак молочной железы». Но сегодня он не всегда означает потерю груди. В 70% случаев её можно сохранить при условии правильной диагностики и выбора тактики лечения.
Каждый случай обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме онкологов. Мы рассматриваем все варианты лечения, включая химио-, гормоно- и лучевую терапию, чтобы подобрать оптимальный и безопасный план.
После операции пациентка находится под постоянным наблюдением специалистов как во время реабилитации, так и в период диспансерного контроля.
Виды органосохраняющих операций
Органосохраняющая операция (ОСО) – это хирургическое вмешательство, при котором опухоль удаляется вместе с минимально необходимым объёмом здоровой ткани, а молочная железа сохраняется. Мы стремимся полностью удалить новообразование, сохранив при этом форму и симметрию груди, обеспечить пациентке высокое качество жизни после лечения.
Организация лечения
В онкологическом отделении нашей клиники в Петербурге пациент может пройти диагностику рака молочной железы, а также получить компетентное лечение, в том числе бесплатно по ОМС, при наличии финансирования.
Инновационные технологии
Все операции при злокачественных опухолях выполняются с определением сторожевых (сигнальных) лимфоузлов, в том числе с применением ICG-методики.
Во время операции рядом с опухолью вводится флуоресцентный контраст, видимый в инфракрасном спектре. Это позволяет хирургу точно определить лимфоузлы, поражённые метастазами, и провести максимально щадящее вмешательство.
Методика ICG сегодня признана «золотым стандартом» в онкологической хирургии, она безопасна, эффективна и значительно снижает травматичность операции.
Информация для пациента
- ПЕРВЫЙ ШАГ. Консультация и диагностика. Даже если диагноз уже установлен, не бойтесь обратиться к нам, чтобы получить второе мнение. Это может изменить тактику лечения и помочь сохранить грудь. Обследование включает маммографию, УЗИ, биопсию, гистологию, оценку лимфоузлов.
- ВТОРОЙ ШАГ. Планирование операции. Хирург определяет тип операции (лампэктомия, онкопластика, мастэктомия), при необходимости проводит разметку и планирует пластическую коррекцию.
- ТРЕТИЙ ШАГ. Хирургический этап. Под наркозом удаляется опухоль с необходимым запасом ткани и выполняется биопсия лимфоузлов. При необходимости делают одномоментную реконструкцию.
- ЧЕТВЁРТЫЙ ШАГ. Послеоперационное лечение. Почти всегда назначается лучевая терапия для предотвращения рецидива. Возможны химио-, гормоно- или таргетные схемы.
- ПЯТЫЙ ШАГ. Реабилитация и наблюдение. Пациентка носит компрессионное бельё, проходит осмотры и обследования. Через несколько недель возвращается к привычной жизни.
- ШЕСТОЙ ШАГ. Пластическая коррекция и симметризация. При необходимости выполняется операция на здоровой груди для достижения симметрии. Это часть комплексного подхода к восстановлению внешнего вида.
Операция возможна, если:
- опухоль выявлена на ранней стадии;
- её размер позволяет сохранить достаточный объём ткани;
- возможно проведение последующей лучевой терапии;
- пациентка осознанно выбирает органосохраняющий подход.
Метод может быть противопоказан при:
- воспалительной форме рака молочной железы;
- многоочаговом или мультицентричном поражении;
- невозможности лучевой терапии (беременность, тяжёлые заболевания);
- крупной опухоли по отношению к объёму груди;
- наличии определённых генетических мутаций (BRCA1/2), что требует индивидуального обсуждения.
Наши врачи
Все врачи
Ахмедов Руслан Мерзиалиевич
Врач-онколог высшей категории, пластический хирург онкологического отделения № 1
Вац Анна Борисовна
Врач-онколог высшей категории, маммолог онкологического отделения № 1
Дашян Гарик Альбертович
Заведующий онкологическим отделением № 1, врач-онколог, д.м.н.
Журов Александр Сергеевич
Врач-онколог онкологического отделения № 1
Лазакович Алина Алексеевна
Врач онколог-хирург онкологического отделения № 1