Онкомаммология

Ежегодно тысячи женщин сталкиваются с диагнозом «рак молочной железы». Но современная медицина доказывает: это не приговор — это заболевание, которое можно и нужно успешно лечить.

Онкомаммология – это раздел медицины, в основе которого лежит изучение злокачественных новообразований молочной железы, а также доброкачественных опухолей. Специалисты по маммологии изучают этиологию и патогенез этих новообразований, проводят комплексную диагностику пациента и предлагают эффективную тактику лечения.

Рак молочной железы считается самым распространенным онкозаболеванием, встречающимся у женского населения нашей планеты. Однако согласно статистике, примерно 95% пациенток с данным диагнозом полностью выздоравливают в случае, если рак молочной железы обнаружен на 1-2 стадиях. При обращении к врачу онкологу-маммологу на более поздних стадиях этот процент ниже, но благодаря поддерживающей терапии пациентки продолжают вести полноценный образ жизни.

В России примерно 70 000 женщинам ежегодно ставят диагноз рак молочной железы. Данное заболевание может также встречаться и у мужчин.

Чтобы не допустить развитие рака молочной железы, каждой женщине рекомендовано:

После 40 лет – посещать врача-маммолога 1 раз в год. Специалисты нашей клиники в Петербурге могут предложить пройти комплексное обследование организма, в которое уже включены различные диагностические исследования.

До 40 лет – посещать маммолога 1 раз в 1-2 года при условии отсутствия жалоб. Если вы ощущаете болезненность в груди, уплотнение молочных желез или появление выделений из сосков, рекомендуем незамедлительно записаться на прием к врачу. Стоит обратиться к специалистам и в случае наследственной предрасположенности к раку молочной железы.

Самодиагностику рака молочной железы провести пациенту сложно и в большинстве случаев неэффективно. При пальпации можно обнаружить изменения в строении молочной железы только на поздних стадиях рака, и то не всегда. Поэтому важно регулярно проходить диагностические обследования у специалистов, чтобы иметь возможность выявлять патологии молочных желез на ранних стадиях их развития.

Врачи-маммологи нашей клиники имеют в своем распоряжении современное диагностическое оборудование, с помощью которого возможно оценивать состояние молочных желез с максимальной точностью.

Пациентам, обратившимся к нам, доступны следующие лабораторно-инструментальные исследования:

После проведения исследований и установки окончательного диагноза заболевания, врачи коллегиально обсуждают тактику лечения пациента, учитывая все показания и противопоказания к определенным методам терапии. При наличии определенных показаний пациент может быть направлен на хирургическое лечение болезни.

Маммография

Данный вид исследования проводится на аппарате IMS GIOTTO IMAGE 3D. С его помощью возможно получать качественные высококонтрастные снимки, при этом пациент получает совсем низкую дозовую нагрузку. После маммографии снимки загружаются в общую базу нашей клиники – врач имеет возможность просматривать их даже спустя некоторое время.

УЗИ молочных желез

Данная диагностика осуществляется при помощи аппаратов экспертного класса. Если есть показания к проведению биопсии, врач сделает её, используя трепан-пистолет BARD с встроенной одноразовой иглой.

Отделение опухолей молочной железы и кожи отвечает самым современным международным требованиям для лечения больных со злокачественными и доброкачественными новообразованиями.

В нашей Клинике выполняется полный объем углублённой диагностики злокачественных и доброкачественных опухолевых заболеваний молочной железы, кожи и мягких тканей. В хирургическом лечении используются принципы индивидуализации, щадящий и органосохраняющий методы, активно выполняются реконструктивно-пластические операции.

— Дашян Гарик Альбертович

Операции, выполняемые в отделении

Органосохраняющие операции

В большинстве случаев при злокачественных опухолях и практически во всех случаях обнаружения у пациента доброкачественных образований молочных желез.

Мастэктомии и онкопластические операции

Реконструктивные операции на молочной железе при/после мастэктомии

одномоментная реконструкция имплантатами (молочная железа удаляется, протез сразу же устанавливается);
отсроченная реконструкция имплантатами (сперва удаляется молочная железа, через некоторое время устанавливается тканевый экспандер, а уже только затем постоянный силиконовый имплант);
реконструкция молочной железы кожными лоскутами, то есть с использованием собственных тканей и имплантатов.
Эндопротезирование молочных желез в нашей клинике выполняется с применением самых современных эндопротезов ведущих мировых производителей: Mentor, Silimed, Motiva.

Биопсия сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов

В большинстве случаев при злокачественных новообразованиях молочной железы хирургическое вмешательство на подмышечном лимфоколлекторе ограничивается определением сигнальных лимфоузлов с применением ICG-красителя (флуоресцентный метод).

В ходе операции хирург определяет, какой лимфоузел или лимфоузлы являются сторожевыми, удаляет их и направляет на полноценное плановое гистологическое исследование. В нашей клинике биопсия сторожевых лимфоузлов производится с использованием технологии ICG визуализации, при которой контрастным препаратом является индоцианин зеленый. Частота определения сигнальных лимфоузлов при данной методике достигает 98%. Отметим, что данная технология абсолютно безопасна для пациента и по праву считается золотым стандартом при проведении многих хирургических вмешательств.

Врачи отделения имеют большой практический опыт, и наша команда приложит все свои усилия, чтобы помочь Вам выздороветь и сохранить высокий уровень качества жизни. Многопрофильность нашей клиники позволяет привлекать специалистов других профилей, что крайне важно у пациентов с сопутствующей патологией.

Системное лечение патологий молочных желез

Врачи-маммологи нашей клиники совместно с врачами-химиотерапевтами назначают пациенту с выявленным раком молочной железы системные виды лечения, оценивая на каждом этапе ответ опухоли на терапию и при необходимости корректируя его.

Химиотерапия

Данный вид системного лечения может применяться в качестве самостоятельной терапии (когда нет необходимости в проведении операции), либо в случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Химиотерапия также используется до операции или после таковой.

Схему такого вида лечения выбирает лечащий врач, исходя из результатов маммографии, УЗИ молочных желез, МРТ, а также морфологической оценки (если в этом есть необходимость). Проводится химиотерапия в дневном стационаре клиники, с учетом необходимости сопроводительной терапии.

Таргетная терапия

CDK4/6 ингибиторы, анти-Her2 терапия, анти-PDL терапия при наличии экспрессии и т.д.

Гормональная терапия

Назначается врачом также индивидуально, с учетом результатов всех обследований

К онкологам Клиники СПбГУ можно обратиться и для:

Имплантации порт-систем для внутривенной химиотерапии

В случаях необходимости создания сосудистого доступа с целью дальнейшего проведения химиотерапии, врачи онкологического отделения №2 проводят имплантацию порт-систем в центральную вену (яремную или подключичную). Данные операции можно сделать в условиях дневного стационара под местной анестезией. Чаще всего после установки порта можно проводить химиотерапию уже в этот же день.

Хирургического лечения, диагностики и стадирования опухолей кожи, с реконструктивно-пластическим этапом при необходимости

В случае обширных дефектов либо локализации на видимых участках тела, таких как лицо

На базе онкологического отделения №1 Клиники СПбГУ, осуществляется консультативный прием, диагностика и лечение пациентов с патологиями и заболеваниями молочных желез. Помните, что ранняя диагностика рака молочной железы – это возможность получить своевременное лечение с минимальными негативными последствиями.